Dor no ouvido e as otites

A otite, inflamação que atinge o ouvido, é uma condição comum que pode afetar crianças e adultos. Ela se divide principalmente em dois tipos: otite média (infecção no ouvido médio, atrás do tímpano) e otite externa (infecção no canal auditivo externo). Ambas exigem diagnóstico preciso e manejo adequado para evitar complicações, como perda auditiva ou disseminação da infecção.

A otite, inflamação que atinge o ouvido, é uma condição comum que pode afetar crianças e adultos. Ela se divide principalmente em dois tipos: otite média (infecção no ouvido médio, atrás do tímpano) e otite externa (infecção no canal auditivo externo). Ambas exigem diagnóstico preciso e manejo adequado para evitar complicações, como perda auditiva ou disseminação da infecção.

 

1. Causas e Fatores de Risco

    Otite Média:  

  • Associada a infecções virais ou bacterianas, frequentemente após gripes, resfriados ou alergias.  
  • Comum em crianças devido à anatomia da tuba auditiva.  
  • Acúmulo de líquido no ouvido médio pode levar à pressão e dor intensa.  

    Otite Externa:  

  • Geralmente causada por umidade excessiva no canal auditivo (ex.: natação, uso prolongado de fones de ouvido).  
  • Lesões por cotonetes ou objetos introduzidos no ouvido também são gatilhos.  
  • Mais frequente em climas quentes e úmidos.  

 

2. Sintomas que merecem atenção

    Otite Média:  

  • Dor de ouvido intensa (principalmente em crianças).  
  • Dificuldade para ouvir, febre ou secreção purulenta.  
  • Irritabilidade ou choro persistente em bebês.  

    Otite Externa:  

  • Coceira, vermelhidão ou inchaço no canal auditivo.  
  • Dor ao mastigar ou tocar a orelha.  
  • Secreção clara ou amarelada e sensação de ouvido tampado.  

 

3. Diagnóstico

   A avaliação inclui exame físico com otoscopia para visualizar o tímpano e o canal auditivo. Em casos complexos, exames como audiometria ou tomografia podem ser solicitados. Diferenciar entre otite média aguda, crônica e externa é essencial para definir o tratamento correto.  

 

 

Abordagem baseada em evidências e cuidado integral

 Tratamento para Otite Média:  

  • Medicação: Analgésicos e anti-inflamatórios para controle da dor. Antibióticos são prescritos apenas em infecções bacterianas confirmadas, seguindo diretrizes para evitar resistência.  
  • Monitoramento: Em casos leves, uma conduta expectante pode ser adotada, com acompanhamento rigoroso.  
  • Cirurgia: Em otites recorrentes ou com líquido persistente, a colocação de tubos de ventilação pode ser indicada.  

 

 Tratamento para Otite Externa:  

  • Limpeza e Cuidados Locais: Remoção cuidadosa no consultório médico de secreções e uso de gotas otológicas com antibióticos ou antifúngicos
  • Prevenção: Orientação sobre hábitos para evitar umidade excessiva no ouvido (ex.: secar bem após banho/natação) e evitar uso de objetos no canal auditivo, como cotonetes.  

 

 

Gabriel Reis Castro

Médico Otorrinolaringologista

CRM 5392 / RQE 4013